宋莲生(张国立 饰)乃一江湖郎中，从南京来到长沙行医。此人虽浪荡不羁、看似贪图女色，却拥有一身高超医术。和一张三寸不烂之舌，且此人生性善良、机智过人，还好打抱不平，待人处事也极为坦诚。初到长沙就遇上了好些事，让他很快地融入到长沙城的同时又不知不觉地陷入到种种是非当中。

刚走在大街上，被无双绣庄的二桃子(张慧 饰)泼得一脚药渣不说，还被绣庄庄主无双好生羞辱了一番。宋莲生不但不生气，反倒为无双的美貌和爽朗性格所倾倒。可无双乃至整个绣庄女子根本就没有把宋莲生放在眼里，而且她们都对当地家族世代名医吴老太医之子吴云(徐箭 饰)心怀爱意。为了接近无双，宋莲生随后来到绣庄对面的九芝堂自荐坐堂医生，不想竟遭到白眼而被赶了出来。当地范无同(王刚 饰)有一女，名曰范茹(李婷宜 饰)，本被其父许配给吴云，后因范茹爱上身份是东林党的文同，出尔反尔，两家结下恩怨。

当日，文同行将问斩，虽被南明人士所救，却还是难逃一死。与此同时已成寡妇的范茹难产，全城无医可救。无奈之下范无同只好拉下脸，求吴老太医救女孙性命。孰知此人竟对往事耿耿于怀而拒诊。可对范茹依然爱恋的吴云誓死要救活范茹母子性命。

招摇过市的前往范府，此举引来路人围观及无数女子怜爱，包括绣庄众女子及无双。唯独宋莲生极其反感其所为，却遭众人异议。绣女(顾笑宇 饰)(高怡 饰)(黄琼宇 饰)(曹文娟 饰)(魏微 饰)(赵维 饰)(张厦 饰)随众人来到范府静观事态发展，宋莲生尾随前往，目睹无双为吴云的一片痴心话语所打动。

宋莲生坐堂剧照