喜来乐(李保田 饰)对日本人深恶痛绝，见此人来治牛皮癣，吩咐德福(吴军 饰)将院里的拴马桩戳到了“一笑堂”门前。日本公使感到受了侮辱，不肯依从喜来乐的治法，由于浑身奇痒无比，只好脱光了上衣在拴马桩上蹭来蹭去，使围观的百姓笑得前仰后合。赛西施(沈傲君 饰)听说喜来乐为日本人治病，气就不打一处来。弄明喜郎中的真正用意后，对喜来乐更加敬重。赛西施约喜来乐到京城白云观许愿，喜郎中自然应允。偏巧胡氏(梁丽 饰)也要在同一时间去白云观烧香。喜来乐无可奈何，只得两头应酬。一位老妈子随小姐(曹露 饰)来“一笑堂”看病，喜郎中稍一摸脉就看出了端倪。